嬰幼兒扁平足怎么治療

  扁平足的意思是指腳底的內側沒有弓起,以至于腳底內側的皮膚站立或走路的時候會和地面接觸,嚴重的病例是即使不踩地,腳底也是平的。扁平足在小孩骨科是一個常見的問題,不但困擾著小孩的父母,也困惑著醫(yī)師。
 
  在過去更有各式各樣的矯正鞋嘗試去矯正小孩子的扁平足,但其效果如何?構成一個連專家也難以回答的問題。近20年來在有計劃的長期研究下,已使我們目前對扁平足有了一個較清楚的概念。

  扁平足不一定是病
 
  在經過長期的研究,我們得知扁平足常常有家族性和民族性(如猶太人或西非人),在這些族群中我們發(fā)現其腳的功能仍十分正常。而著名的拳王喬·路易也有扁平足,但他跳起的攻擊力和速度卻遠超過他的對手;另外國內也有一個著名的運動員前輩也是扁平足,但他照樣享譽國際。
 
  雖然,某些扁平足的人在青春期會發(fā)生腳痛,而在老年時會有“后脛骨肌肌腱炎”,但這些在臨床上十分罕見,所以只要不是由骨骼關節(jié)、神經肌肉或韌帶的毛病所引起的,家族性的扁平足仍應視為正常,不必過度緊張。

  次發(fā)性扁平足
 
  有些小孩并沒有扁平足,但因下肢其他構造的不正常,而造成走路或站立的時候很像扁平足,我們稱為次發(fā)性的扁平足。最常見的原因就是膝外翻或稱X形腿,當這種小孩站立兩膝靠攏時兩個小腿會分開合不攏,如果兩腿實在分的太開,腳底的內側就會不得不著地。而且膝外翻在小孩子2~7歲時為生理性,乃成長必經過程,且以4歲左右最厲害,所以在這年紀的扁平足要小心分辨是不是膝外翻造成次發(fā)性的扁平足。然而膝外翻仍屬于正常的生理現象,故也不必擔心。第二個原因是大腿骨的頭部在成長過程中過度前傾,以致膝關節(jié)必須內旋才能向前,而小腿骨在發(fā)育過程中做了代償性的外旋轉,因此在站立時腳底的內側會碰到地面,只要把小孩子的膝關節(jié)向前擺正,其扁平足便會消失。大腿骨的頭部過度前傾很少引起下肢的疼痛,須要手術矯正的機率大約為0.1%,故也不必去擔心它。

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